林副主任了下,其他的醫生也是紛紛沉默了下來,隻剩下幾個實習生出疑的表。
“許楓說的沒錯,要是金屬置多多都會釋放一些金屬離子,這些離子會被循環送到各個關節,如果對它們過敏,很容易產生炎癥反應,理論上是沒有問題的。”謝主任率先站臺道。
王珂不僅用手肘撞了一下許楓,輕聲道:“你小子還真是一個天才啊,就這麽個小細節都被你發現了,你是從哪知道這個病例的?”
“之前查詢資料的時候,在某個學論壇上看見過。”許楓道。
王珂點了點頭,表示理解,醫生就是這樣,看不完的書和寫不完的學論文,每天都是在跟疑難雜癥打道的路上。
林副主任等些謝主任說完以後開口道:“許醫生,你再詳細說說你的看法,有些地方我還是不太理解。”
許楓整理了一下思緒,緩緩開口道:“這個患者在一年半以前有過一次腕舟骨骨折的手史,使用了兩顆金屬微型螺釘,後麵鋼板取下後,這兩個螺釘為了固定骨頭一直未取。加上這一次的發病部位是右側腕關節,後麵才慢慢延到了其他他關節,右側腕關節的炎,我據這個猜測判斷為金屬離子直接釋放引起。”
“至於其他關節應該是金屬離子的運行為散播引起的,自然時間上也是滯後一些,據患者的發病時間完全符合這個推斷,所以我建議嚐試將兩顆螺釘取下,看患者的癥狀能不能減輕。”x33xs.com
“我同意許醫生的看法,將兩顆螺釘取掉,即便不是也不會給患者帶來什麽不良影響。”林副主任率先同意。
“我也同意。”謝主任看了一眼林副主任,許楓作為自己人,自己自然是要支持他的。
兩個主任都支持許楓了,其他人自然不會出現反對的意見,那不就是質疑主任的判斷嗎?作為下屬是不是做出這麽蠢的事。
“我有一個意見,這些金屬離子讓它自己代謝太慢了,我們能不能用螯合劑加快清除患者的金屬離子,這樣患者的癥狀就會快速緩解了。”有醫生提議道。
“這個建議不錯,大家還有什麽意見可以一起提出來,流就是讓大家都能參與進來。”謝主任道。
立馬又有幾個醫生提了幾個意見,比如有人就提議做關節穿刺,關節檢測金屬離子,看是否能檢測出來,然後再跟患者的螺釘分進行檢驗,看兩者分是否一致。
醫院的檢驗,檢查,並不是做一下就行,後麵還伴隨著很多的判斷。
就算手取出了患者的螺釘,患者的癥狀緩和了,但依舊需要檢驗來加強判斷,從而去做學方麵的報告。
不然,靠一臺手是占不住腳的,每一臺新式的背後,都是上百臺手,上千次檢驗積累出來的最佳結果。
“不錯,大家提的意見都很有作用,我決定將這個病例作為我們骨科的一個課題來研究,資金方麵的問題,我會去找院裏麵去聊。”謝主任的話如同一個強心劑,讓所有人振起來。
張教授看著群振的樣子,似乎回憶起了從前,那個年代的他們,就算隻是正骨有一個小突破,都能高興的多吃兩大碗米飯。
隨著討論的升級,關於這個病人病癥怎麽理的廓也比較清晰了。
許楓也是對於這個病例討論第一次有了認知,明白了它存在的意義。
之前作為實習生的時候,許楓對於這個病例討論是很不理解,覺得有點浪費時間,有那一兩個小時開會,還不如去病房轉轉,去門診看看,去手室做做手。
但是現在,許楓理解了,比如最牛的協和醫院,為什麽一直在醫院大哥位置,就是因為他們的診斷很嚴謹,對於疑難病癥都是一次又一次的討論,並不是一錘定音。
靠著醫生互相直接的開拓發言,有了診斷,這也是為什麽民間流傳著,閻王你三更死,協和留你到五更。
並且,協和醫院的檔案存檔是全世界都數一數二的,隻要是他們醫院看過的病人,檔案都是一清二楚。
近幾年國家也是推其他醫院學習協和,大家都有了自己的檔案數據庫,方便患者的轉院和轉科室以及後續的就診。
謝主任將這個病例拍板以後,其他科室又陸續拿出了其他病例討論,隻不過相比於林副主任的那個病例,其他病例很快就被攻破。
病例討論結束後,許楓跟著謝主任去查了一遍房,正好是吃飯時間,就看到食堂阿姨將袋子依次送到病人的床前。
這也是醫院與時共進的表現,在病人的病床桌子上有個二維碼,可以掃碼點餐,也可以直接去食堂訂,比起以前人化了很多。
以前就是食堂賣什麽,你吃什麽,現在選擇變多了,也能覺到國家的強大和發展迅速。
“現在的醫院,跟我們那個時候真是天差地別啊。”謝主任歎道。
“證明時代在進步,人們的健康也得到了延續。”許楓笑道。
出外科大樓門口的時候,就看到門口幾個工人正在安裝著一個安檢門。
“是不是很好奇為什麽要在外科大樓門口安裝一個安檢門?”謝主任注意到許楓的目。
許楓點了點頭。
“因為這兩年,醫院出現了不襲醫事件,傷的醫生不,這個安檢門相當於我們醫生的第一道安全線。”謝主任道。
許楓瞳孔收了一下,襲醫這件事雖然他沒遇到,但是聽說太多太多了。
“滴滴滴!”
“抓住他!”
一名戴著鴨舌帽的中年人直接闖過了安檢門,後保安連忙追了上去。
許楓正想,被謝主任一把拉住。
“這不是你逞能的時候,給安保人員就行了,我們的職責就是保護好自己,這樣才能更好的救治更多的人。”
“可是……小心。”
許楓和謝主任此時對立站著,能夠清楚的看到謝主任的背後。
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