助手,周從文始終都只是助手,者這麼問助手,似乎有些說不過去。
陳教授嘆了口氣,心里祈禱著周從文一定要像剛剛胃鏡下切除球的表現一樣啊!至于剛才自己想象中下一次看小周做手的時候一定不會有,陳厚坤已經不敢多想。
刷手,消毒,上臺。
刻不容緩。
患者左側斜臥位45°,周從文刷完手直接開始鋪單子,很快和陳厚坤站在患者右側者的和一助的位置上。
右腋前線第4肋間做一約2cm長的皮切口,迅速鈍分離,進腔。
長頭吸引進去,嘶嘶悶響不斷傳來,黑紅的不凝出,似乎永無盡頭。
陳厚坤看的心里發虛。
患者畢竟已經下了瓶,就這,腔里還有這麼多不凝。
吸出來1200ml不凝后,轉換左側臥位,右腋中線第7肋間做一約2cm長的皮切口,放腔鏡探查。
周從文作腔鏡套頭,眼睛一眨不眨的看著對面電視機屏幕,右手練的用腔鏡探頭找到自己需要的位置。
腔鏡手比較困難的一點就是視野,因為者要進行作,所以尋找野的活都是一助在做。
一個好的助手肯定明白手進程,知道者要做什麼,視野始終隨著者心意而從,從不耽誤手時程。
這就是所謂的“扶鏡子”。
沒有百十臺手的磨練,本沒辦法如臂使手的扶好鏡子。
沒有和者配合默契,心意相通,也很難扶好鏡子。
麻醉科崔主任與藤菲主任站在后面看著手,鏡子剛進去,崔主任就微微頷首,點了點頭。
“崔主任,手做的怎麼樣?”藤菲比陳厚坤還要,的聲音很低,微微抖,詢問著崔主任,想要得到一個好消息。
“還不錯。”崔主任順著腔鏡鏡頭的視野看,給了一個中肯的答案。
畢竟剛腔,哪怕以周從文的水平也做不出來天花墜的覺。
往多了說,也就能讓人眼前一亮而已。
幾秒鐘后,周從文用很別扭的姿勢扭轉鏡頭,對準穿刺破裂的肋間脈出導致的壁腫位置。
“陳教授,這里。”
陳教授看見正在往出“滲”的肋間脈,長出了一口氣。
這個位置充腫脹嚴重,但鏡頭一不的對準出點,野好的一。
找小周醫生來是對的,哪怕他前什麼都不做,但上了手,陳厚坤就再一次會到那種暢快淋漓的覺。
自己想要什麼,周從文第一時間就能做到什麼,本不用通,仿佛兩人一起配合過無數次手一般。
這樣的助手簡直是個寶貝疙瘩,讓人不釋手。
“刀。”周從文手,械護士把腔鏡的長鉗子和刀給他。
順著卡把械送進去,周從文在其他人還沒反應過來的時候擺好位置,把刀給陳厚坤。
切開腫外,長頭吸引第一時間把腫的積吸走,而與此同時鏡頭的角度不再穩如泰山,而是有細微的改變。
噴涌而出的積沒有阻擋野,野在電視上看的清清楚楚。
崔主任“咦”了一聲。
他是麻醉科主任,無論是腔鏡還是腹腔鏡手見的多了,但野這麼好的……還是第一次見。
以他的預測,切開腫鏡頭肯定會被污染,以至于要把鏡子出來拭。
里面出,外面還要鏡頭,的確讓人心急。但這是沒辦法的事,手需要多時間,主要看這一段。
眼前的手,是麻醉科崔主任見過最干凈的腔鏡手,沒有之一。
鏡頭下,野里,斷裂的肋間脈還在出,手做到這步沒有遇到任何難點,陳厚坤開始電燒止。
在電燒開始工作的同時,吸引也湊到電燒旁邊,燒出來的煙霧幾乎涓滴不剩都被吸引吸走。
野,依舊清晰如畫,毫厘畢現。沒有被電燒的煙霧或是肋間脈的出擋住,變得模糊不清。
麻醉科崔主任有些不解,看著那名小醫生沒什麼特殊的舉,他的一切行為只能說是中規中矩,可這竟然是自己見過野最好的一臺腔鏡手。
手應該要做完了,鏡頭還是嶄新的,視野清晰。
扶鏡子扶的真好,難怪陳教授會執意找一個江海市三院的小醫生給自己配臺。
“鈦夾。 ”周從文沉聲說道。
“還用鈦夾麼?”陳厚坤覺得自己電燒止很穩了,他有些疑的問道。
“患者有2型糖尿病,類似的況不要用鈦夾,最好還能合一下。”周從文低聲說道。
陳厚坤看了一眼周從文。
用穩如老狗這四個字來形容他,UU看書 www.uukanshu.com簡直再切不過。哪怕是老的已經走不,都不能和周從文比,這貨簡直已經和地面融為一,穩如泰山。
電燒止不夠,要用鈦夾;雙保險還不行,他竟然還要用正常開的老習慣一下。
用得著麼?
雖然心里有疑,但陳厚坤還是“尊重”周從文的說法,在斷裂的肋間脈兩側各下了一個鈦夾。
“針帶線。”周從文已經進帶著自己的博士做手的狀態,本不容分說,問護士要了腔鏡的特殊合針給陳厚坤。
陳厚坤略有些尷尬,但依舊把針帶線送進去。
麻醉科的崔主任看的啼笑皆非,他嘆了口氣說道,“這位小周醫生,你這麼做太謹慎了吧,沒必要。”
“2型糖尿病對管的病理生理影響,以及斷裂后的止治療,相關的文獻有很詳盡的闡述。”周從文淡淡說道,“電燒止,后再出的可能有3.8%,加上鈦夾止,后再出的可能有0.7%。”
崔主任啞然。
“emmm,患者年紀很大了,經不起折騰,一下也不費事,了千分之五再出的可能,下去也可以睡個安穩覺。”周從文淡淡說道。
……
……
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