“小周，你……”陳厚坤有些詫異。

“哦，醫大二院科病歷寫的不錯，果然是科醫生。”周從文淡淡說道。

陳厚坤無語，周從文這句話聽起來像是在夸獎，其實天才知道是不是明褒暗諷。

科外科相互鄙視，這司本沒法打。

默默的看著周從文翻閱病歷，陳厚坤漸漸有一種老主任查房的錯覺。

只是科大巡診的老主任上似乎也沒周從文這麼強的氣勢。

奇怪，這子氣勢是哪來的？

“陳教授，你來了？”滕菲滕主任走進來熱的招呼道。

“滕主任，周末還在忙？”

“有兩個急診，剛下來。”

見滕菲意氣風發的樣子，陳厚坤笑了笑，心里有些異樣。

支架……從前都是心外的活兒，現在都被滕菲給扣在手里下支架，只有極難的那種才會落到心外，做外科手治療。

但陳厚坤不能不承認的一點是循環科做的支架手損傷的確要比搭橋小。

患者能得到好，不能冒著生命危險做搭橋手，這讓陳厚坤一肚子的牢都無發。

不過那都是過去的事兒了，自己和心外沒什麼緣分，以后專心做腔鏡手。

“老陳，你來干什麼？”滕菲一邊問，眼睛一邊盯著周從文。

能看出來這位年輕醫生就是那天幫自己大忙的人，所以很好奇。

“我來看江海市三院的王主任，前幾天你不是剛給做完手麼。”陳厚坤解釋道。

“哦，王發啊。”滕菲嘆了口氣，“我已經建議他去帝都看一眼了。一天35次竇靜止，還找不到原因，我真怕他死在我這兒。”

“你沒問問帝都那面？”

“問了，阜外和安貞我都問了一遍，沒什麼結果。還是要人去，他們看見患者才好診斷。”

“滕主任，患者犯病之前自行口服的藥是什麼，病歷里沒寫。”周從文的聲音忽然打斷了他們的談話。

“小周醫生，都是抗小板聚集之類的藥，你們王主任也是醫生，自己調理的不錯。可能最近緒過于張，所以……”

“滕主任，你問一下是不是替格瑞。”周從文淡淡問道。

“什麼？”滕菲怔了一下。

“一種……”

周從文頓了一下，他看見滕菲臉上出古怪的表，知道這位滕主任出于禮貌才沒懟自己。

一名小醫生在省城主任的面前，直接這麼說話有些不妥，份地位的差距導致自己真心不夠看。

“小周，你說說為什麼。”陳厚坤覺出來有些尷尬，出于對周從文的信任他直接接話說道。

滕主任一怔，老陳也太慣著……不對，好像不是慣著。

眼前這位小醫生連楚院士都招攬，肯定有超出常人的地方。

“周醫生，你說說。”

“阿斯利康生產的替格瑞剛剛投放市場，效果還不錯。”

“作為DAPT方案中與阿司匹林聯用的輔助藥，替格瑞的三期臨床試驗的效果很好。

可是盡管替格瑞有效又安全，但是這種藥仍然有一些副作用，其中呼吸困難是最常見。”

呼吸困難……

滕菲與陳教授都怔住，不是藥他們沒聽說過，連副作用都這麼奇葩麼？

“大約有10%15%的患者發生呼吸困難，一般為輕度或中度且完全可逆。

除了呼吸困難之外，另一種副作用是心過緩。

在治療的第一周，約6%的患者出現心室停搏超過3秒，約2%的患者出現心室停搏超過5秒。”

這麼詳實的數據讓滕菲一怔。

看周從文年輕的臉龐上表淡漠，他似乎只是在陳述一個事實，本不管自己信不信。

越是這樣，滕菲就越是覺得不可能在騙自己。

他騙自己也沒什麼好不是。

而且這麼專業的數據一般人想編都編不出來，專業人士卻又沒什麼必要。

“這種不良反應現在還很有報道，即便出現也都缺乏可靠的臨床相關。但是我看過一些相關的研究報告，報告里表明替格瑞可能引起嚴重的心過緩。”

“機制呢？”滕菲下意識的問道。

搞醫療的人都這樣，愿意刨問底。

畢竟是給人吃的，而且是藥三分毒，不謹慎不行。

問完后滕菲有點后悔，從周從文的話里面分析竇靜止應該是很嚴重、很見的并發癥，怕是阿斯利康的藥學組都沒搞清楚。

“替格瑞發心過緩的機制尚不完全清楚，它通過抑制ENT1轉運細胞腺苷攝取來增加腺苷水平，并可能對節律和傳導方面產生直接的心臟抑制作用。”周從文淡淡說道。

“……”滕菲愣住。

這都知道？

“基本就這樣，我高度懷疑王主任吃的是替格瑞，其他藥暫時沒有明確導致竇靜止的副作用。”

“真的？”滕菲詫異的看著周從文。

“真的。”周從文點了點頭，“滕主任要是有興趣可以問一下替格瑞的生產廠家，他們在海外做人實驗應該有數據。竇靜止不常見，但的確存在。”

“可是……”滕菲有些疑。

“先停藥，不對，先問問王主任自己買的是不是替格瑞。”周從文說道。

對呀，說著說著都把自己繞糊涂了，滕菲心里好奇，干脆沒讓小醫生去問，自己轉就走。

“小周，你說的都是真的？”陳厚坤陷迷茫之中。

按說他是心外科醫生，對這類心臟用藥悉到了骨子里面。

雖然肯定比不上滕菲滕主任細致，但周從文說的藥名自己都不知道，這就有些過分了。

“陳教授，都說了很多遍，是真的。”

“你在江海市怎麼不提醒老王？”陳厚坤下意識的問了一個誅心的問題。

“他不跟我說，按照咱們的說法，他屬于極端不配合、醫從最差的那種患者。”

“……”陳厚坤無語，周從文的描述讓他無言以對。

“還是有錢，怕死，竟然吃沒審批的藥。”周從文微笑著繼續說道。

“小周，你不去看看老王？”

“不啊。”

“那你來……”

“我怕他就這麼死了。”周從文微笑，認真的說道。

怕他……就這麼……死了……