「啊？腫了？」倪大夫急忙快步過來彎腰查看，這是前幾天上的夾板，喬巧兒這幾天沒來複診，所以他並不知道腫的事，一瞧之下，眉頭也蹙起來：「前幾天還沒腫得這麼利害，今兒個怎麼腫這個樣子了？」

左輕輕用手了，隔著紗布都能覺到一灼熱。心中更是一，臉上卻還是很輕鬆的樣子，道：「我給你脈。」

「好啊。」喬巧兒甜甜一笑，手出去。

左一手托著的手腕，一手診脈，發現脈浮數，心中稍稍一寬，又道：「把舌頭出來我瞧瞧舌象。」

喬巧兒大大方方把舌頭了出來，見舌苔薄黃。

左又問道：「現在除了傷口痛之外，還有什麼不好的覺？」

「上覺得很燙，可是又怕冷，還頭痛，口。」

「嗯，二便況如何？」

「還行。」喬巧兒說到這個，稍稍有些不好意思。

左點點頭，四診和參，這才是化膿初起的衛分證，看來倪大夫清創還是比較徹底的，傷口染還不算很嚴重。但由於倪大夫等古代醫者都沒有無菌知識，所以不可能達到無菌清創的要求。染是難免的，只是程度不同而已。好在古代醫者對傷口染的對癥治療也有辦法，但是，關於傷口走黃的治療是在明清時才得到了實質提高的，而在唐初，治療傷口染的辦法不多，效果也不好。這就是倪大夫這樣的名醫也擔心喬巧兒的傷的原因。

左道：「你的傷口需要重新理，這種骨折不能用夾板，得改用外固定……」

剛說到這裏，左頓住了，在古代治療開放骨折的一個巨大的障礙這時才浮現在他的面前！

在現代醫學條件下，對開放骨折進行徹底清創之後，一般採用固定，也就是用接骨板、髓針、鋼針、螺釘進行固定，並在外面用外固定鞏固。但是，對於傷時間比較長，創口染需要隨時理引流，組織損傷，腫脹嚴重的開放骨折，則不宜使用固定，而應採用外固定。

外固定就是在用骨圓針或者螺紋釘穿骨折遠近兩端骨幹上，外面用固定使骨折複位並固定的一種方法。這種方法最早出現在二十世紀初。

對於喬巧兒這種已經染腫脹的嚴重的開放骨折，不能使用夾板或者石膏固定，最好的辦法，就是使用外固定進行固定。

在現代工業技條件下，固定都採用尼龍或者合金鋁等高強度抗腐蝕的現代材料，在唐初，則是不可能的。

古代常用金屬是銅和鐵，這兩樣在沒有現代工藝進行防腐理的況下，耐腐蝕很差，如果用來作為骨折固定，是不可想像的，到時候病患不是死於骨折，而是死於固定腐蝕下的染。

如何進行這種開放染骨折的固定，左學過骨傷學，知道該怎麼做，但是，現在是在古代，他不知道該用什麼材料來製作固定要穿骨骼的骨針。

見左說了一半停住了，喬巧兒瞧著他，微笑道：「沒關係，不管用什麼，你只管用就是了。——倪大夫說你治療骨折很有辦法，前些日子，就是敵軍攻打合州我傷那天，也有好些人傷了，骨頭斷了，都來找你治，不僅治好了，而且還不痛，都說得很神呢。」

左苦一笑，心想你這骨折比他們的難理十倍。沒有適合的骨折固定，這可怎麼辦？

說不得只能先進行傷口理和抗染用藥，然後再想辦法進行骨骼固定。

左微笑道：「你既然放心讓我治，那我就幫你治。我先給你開藥，這是治療你傷口疼痛腫脹的，然後我再重新幫你理傷口。」

說罷，左轉走到長條幾案後面，提筆要寫方子。

喬老爺和喬夫人不懂醫，家裏被一把火燒得，這些天又愁吃飯的事，對左的事只知道他被大將軍封為「擁軍楷模」，其中原因別的沒注意，只注意到他捐了十斗糧食，大將軍樹立他為楷模，由此推測大將軍肯定會照著他們家，說不定便有多餘的餘糧。這才跟倪母商量用兒換糧食。

喬老爺平素生病，也是只在惠民堂找倪大夫看病，所以只知道倪大夫的醫高明，別的郎中如何均不知道。現在見左真要給兒治病，不著急了，他帶兒來貴芝堂，名義上是找左求醫，實際上是來相親的，想不到這小郎中膽子真大，倪大夫治療的他都不放在眼裏，還要親自手重做，忙瞧了倪大夫一眼。

倪大夫倒是沒有任何驚詫，上次倪大夫的兒子病危，倪大夫束手無策，當時左也是用了大大超過劑量的葯把他兒子給治好的，打那以後，倪大夫堅信對於左來說「一切皆有可能」。

既然人家倪大夫都沒有靜，喬老爺就更不好說什麼了，眼睜睜著左。

左提筆正要寫方子，又停住了。

他想到，治療開創骨折衛分證首選方劑是五味消毒飲。而五味消毒飲是出自清朝，使用了很多種後世才出現的新葯，包括野花、紫花地丁、紫背天葵子、半枝蓮和白花蛇舌草。前面三味葯都是這個方劑不可或缺的，特別是後面兩味葯，是針對喬巧兒這種傷口紅腫灼熱很嚴重的況對癥增加的，是必須使用的藥材。由於這些葯唐初都沒有作為藥材使用，所以藥鋪里沒有，只能自己上山采。而現在敵軍就在城外，加之左部傷不方便，難以上山採藥。

那這個方子用不了，又該用哪一個呢？左皺眉思索著，想來想去，決定用桃紅四湯。

桃紅四湯出自元朝，也是骨傷科治療瘀阻滯病證的常用方劑，使用的方葯差不多都是唐初有的，當然，其中的乾地黃是唐朝中後期才作為藥材使用，但地黃作為藥材早就使用了，乾地黃只是經過專門方法炮製的地黃，由於地黃是常用藥，所以左以前炮製藥材的時候，已經順便炮製了。藥鋪里就有。

只是，這個方劑原先主要是用來治療婦科的虛兼瘀證的，對婦經期超前，而且有塊，紫粘稠，腹痛，效果很好，骨傷科也用來治療四肢骨傷出現的虛瘀證。

左提筆寫了方子，左貴在一旁道：「你理傷口，我去揀葯。」

一旁的喬老爺看著左提筆準備寫方，猶豫半天，才落筆，心中有些不屑，想人家倪大夫，筆走龍蛇，想也不想，有竹，那才是真正的行家，這小郎中畢竟年輕，經驗不夠，不暗自有些搖頭。待看見左貴居然自己拿方揀葯，讓兒子理傷口，很是驚訝，輕咳一聲，想建議還是請左貴理為宜，耳邊便聽見倪大夫也是輕咳一聲，彷彿已經看出了他的用意，斜眼瞧了他一眼，緩緩搖頭，喬老爺又忙把話咽下了。

不等左吩咐，白芷寒已經拿來了急救箱。所有的外科常用械都消毒之後放在了這裏，還有常用外傷葯和繃帶等。

苗佩蘭前面看左治療創傷也有經驗了，只要理傷口之前要用藥水洗手，也不等左吩咐，便幫他調配好消毒藥水端過來，讓他清洗了雙手。

左微笑點頭對苗佩蘭道：「你真聰明，當我的助手很合適嘛。」

躺在床上的喬巧兒嗤的一聲笑了：「左公子，你也忒偏心了吧？剛才那位漂亮姐姐也幫你拿東西，你連半句誇獎的話都沒有，還給人家冷臉瞧，這個皮有點……，嗯，這個大眼睛姐姐只幫你端了一盆水，你就滿臉是笑誇讚人家，好生偏心！」

苗佩蘭皮有點黑，多是個缺憾，喬巧兒很乖巧，不願意用這來稱呼人家，見苗佩蘭眼睛大大的很有神，便改稱「大眼睛姐姐」，苗佩蘭聽了，有些不好意思，對喬巧兒卻多了幾分有了好。

左很喜歡喬巧兒這見人的活潑開朗格，說話也輕鬆了，笑道：「你這小妮子懂什麼，那位漂亮姐姐，是我的奴婢，自然謝不著。這位大眼睛姐姐，是我的乾妹子。幫了我，自然要謝謝了。」

喬巧兒吃吃笑道：「這樣啊，我還以為那漂亮姐姐是你的心上人，自家人嘛，就不用謝了，這位大眼睛的姐姐，是你的朋友或者客人，所以才要分生謝一聲哩。」

左聽這麼說，不有些尷尬，生怕苗佩蘭生氣，瞧了一眼，卻見還是微笑著並沒往心裏去，苗佩蘭是個心開闊的孩，不會象林黛玉那種多愁善的。

左忙轉開話題，道：「你的傷口都痛得這麼利害，你還有神說笑？」

喬巧兒笑道：「正是因為痛，所以才要說笑啊，說笑了，就不會注意傷口，痛就輕一些了。」

「呵呵，這倒也是，行了，我馬上幫你理傷口，理完之後，疼痛應該會減輕一些的。」

「真的？太好了！」喬巧兒興高采烈笑道。(未完待續，如知後事如何，請登陸www.qidian.com，章節更多，支持作者，支持正版閱讀！)