現在病人的脈出雖然嘭暫時止住了。
但是他那傷損嚴重的左大,必須要盡快進行手才行。
林易把開放傷口用無菌紗布給他簡單包扎一下,就將他推了病房,穩定生命征。
先把其他病人都安頓好之后,就趕對他進行手。
林易還沒有緩一口氣,一名護士頓時急急忙忙的跑過來朝他喊道:
“林醫生,這個病人呼吸困難,你趕看看是什麼況吧。”
其他的醫生都在忙著對病人進行救治,目前只有林易空了出來,于是他不敢耽擱,立即走了過去。
只見這名傷者是一個四十歲左右的中年男子,能夠看到他的前部有大面積的傷。
雖然他正吸著氧氣,但是卻用力的張著,能夠覺出他的呼吸非常困難!
林易只是稍微觀察一下了他一眼,便知道大致是什麼況了。
當然他還是拿出聽診聽了聽,然后又叩診了一下。
“醫生,我以前有冠心病,現在了傷,是不是冠心病復發了?”
傷者表痛苦,艱難的向林易問道。
林易卻是搖了搖頭,直接說道:
“你現在的癥狀,確實是因為外傷引起的,屬于心臟病范圍,但并不是你的冠心病發作了。”
林易說著,看向王一旁的王巧雅,說道:
“他是心包填塞,趕去拿一個穿刺包過來,得立即給他做心包穿刺才行!”
旁邊宋博瑞在救治著其他傷者,況稍微穩定,聽到林易要給病人做心包穿刺,急忙問道:
“易哥,你不用心臟超聲引導,就給他做心包穿刺?”
林易點了點頭,說道:
“嗯,不用!”
心包穿刺,對于林易現在的外科技來說,是一個很簡單的作!
至于彩超引導,也并不需要!
畢竟現在況實在急,也沒空去搞這個!
并且他有自信穿刺針能夠準確刺心包,而不傷及心臟。
很快王巧雅便拿來了穿刺包。
林易讓病人半臥位,暴出前、上腹部。
宋博瑞此時將手頭的患者理完,于是他就在旁邊,的盯著林易的作。
他想看看,林易如何能不在彩超引導下,準確無誤的穿刺功。
心包穿刺,他確實是會做。
但是他都是在彩超引導下完的。
主要就是為了安全,確保功。
而林易現在不需要彩超引導,說明他是完全的盲作,全憑臨床經驗和覺。
但宋博瑞相信,林易是絕對能夠完這個高難度作的。
就像剛才做的復蘇主脈球囊阻斷一樣,讓人驚嘆!
不過,心包穿刺還是不同于復蘇主脈球囊阻斷。
復蘇主脈球囊阻斷,即使作失誤了,頂多也就是沒有止住,重新再來就行了。
即使有一次失誤,也不會要人命。
但如果心包穿刺失誤了,那就是直接一針就扎了心臟,傷者有可能立刻就會死亡。
只見林易消毒局部皮,覆蓋消毒巾,在穿刺點,自皮至心包壁層,做局部麻醉。
宋博瑞看到林易也不用叩診心濁音界,直接就進行麻醉。
雖然他心里相信林易,但也為他提著一顆心。
林易將連于穿刺針的橡膠皮管夾閉,穿刺針在選定且局麻后的部位進針。
只見穿刺針準確無誤地,穿進了心包之中。
直接就能看到,有暗紅從穿刺針流出。
林易將注接于橡皮管上,放開鉗夾,緩慢。
了大概有50毫升左右的,漸漸的,林易覺到阻力變得很大。
這說明心包腔積,基本已經吸干凈。
于是林易立即拔出針頭,再次進行消毒以后,用紗布覆蓋,膠布固定。
宋博瑞不由震驚的看著林易。
他以為林易這樣盲作下,差不多需要半小時才能完整個手作。
可結果林易僅僅用了不到10分鐘,就完了心包穿刺,并出了心包腔里的。
這速度實在是太快了,他都沒有反應過來。
而傷者此時已經明顯的覺到呼吸順暢了。
他連忙對林易說道:“謝謝醫生,謝謝你救了我的命,我現在覺到呼吸好多了。”
“你說我不是冠心病發作,但是也是心臟病,我這病到底是怎麼回事啊?”
林易便對他進行解釋起來:
“你這種況,屬于部到外傷以后,對心臟造了挫傷,因此出現了心包填塞。”
“而心包填塞,就會讓人出現悶,呼吸困難的況。如果不及時把心包填塞解決的話,會危及生命的。”
聽林易這樣一解釋,傷者瞬間覺自己撿了一條命。
連連對林易表示謝。
看到這名傷者病,基本穩定,護士便把他推到了病房,繼續觀察。
宋博瑞不由對林易豎起了大拇指,由衷的嘆道:
“易哥,你這技,實在是太厲害了,我真是自愧不如!”
“復蘇主脈球囊阻斷和心包穿刺,竟然全部都是盲穿,說實話我還是第一次見到。”
“我在急診外科這麼多年了,心包穿刺也見過數例,但是他們大多數都是在彩超定位下做的,但是你直接盲穿,實在牛啊!”
“更厲害的是,復蘇主脈球囊阻斷,在咱們急診科我可是第一次見到,真是大開眼界!這個作,竟然還能這樣做。”
“我覺得你憑借這個作,發一篇論文都不為過。”
林易頓時笑了笑,說道:
“不至于,只是一個作而已,發論文太夸張了。”
林易剛把這個心包填塞的傷者理好,那邊陳強就朝林易喊了起來:
“易哥,這個患者心跳停了。”
“什麼?哪個!”
林易反問一聲,立即看了過去,只見剛剛那個口著玻璃片的病人,突然心跳停止。
監護儀響起了一陣急促的警報聲。
兩名護士和兩個急診科實習生看到病人心跳停了,但是口又著玻璃片,無法進行外按,頓時有些驚慌失措起來,不知道該如何是好!