當前位置: 狂熱小說 懸疑推理 推理診病:大哥,你老婆下藥了! 第二百零六章 找出病因,手術游刃有余!

《推理診病:大哥,你老婆下藥了!》 第二百零六章 找出病因,手術游刃有余!

出去之后,林易便安排將男子推進檢查室。

進行管造影之后,所呈現的圖像直接顯示在了屏幕上!

吳江以及那名急診醫生幾人的盯著屏幕,仔細的看著每一幅圖片。

突然,眾人不深吸一口氣,目直勾勾的看著屏幕。

“這……這……”

吳江指著屏幕上的一張圖片,聲音都忍不住有些抖起來,

“易哥,你簡直太牛了吧!”

“還真讓你給說對了!他確實是腦脈瘤破裂。”

“雖然這個腦脈瘤很小,但是在圖像上還是能夠很清晰的看到!”

接著,那名急診醫生也是忍不住說道:

“他現在的況是蛛網下腔出,而且出有增多的趨勢,他多次癲癇大發作,就是出的!”

說完之后,眾人終于松了一口氣。

終于把患者的病因找到了!

那麼接下來要做的就是治療了!

接著,這名急診醫生又不皺眉看向林易,說道:

“既然確定了這名患者是腦脈瘤破裂,那麼就做介了?”

“我現在去聯系一下神經介科那邊,讓他們來做手?”

林易沉默了片刻,隨后擺了擺手直接說道:

“不用,咱們費了那麼大勁才把他的病因診斷出來,沒必要轉神經介科。”

“他的這個腦脈瘤栓塞我來搞定,你去跟家屬說一下,讓他們把手同意書簽了,馬上準備給他做手!”

“這………好,那我現在就去找患者家屬!”

急診醫生稍微一愣,隨即點了點頭。

雖然他之前就聽說過林易,但是他對林易的外科手能力卻不了解。

也不知道他之前在神經介科驚呆一眾專家!

Advertisement

接著,他又不有些興起來。

因為他終于能去找患者家屬揚眉吐氣一番了!

剛才都快被他們給嚷嚷的自閉了!

隨后,急診醫生直接走了出去,向病房走去。

林易便讓吳江把宋博瑞喊來,讓他一會跟自己來做手

這名患者要做的是脈瘤栓塞,一種介治療方法。

林易不敢耽擱,直接將手的事宜全部安排了下去,

脈瘤破裂引起的蛛網下出,做介,越早越好。

因為腦脈瘤破裂,有二次出的可能!

如果真的再次出的話,那麼病會變得非常糟糕,嚴重危及生命!

其實這種腦脈瘤介,說難也難,說容易也容易。

這種介,只需要兩個人就行了。

一切準備好后,患者便被推進了手室里。

林易站在手臺前,患者右大旁邊的位置。

管介,一般都是選擇脈穿刺。

一方面是這里比較安全,另外就是管比較大,便于作。

“老馬,進行麻醉吧!”

林易盯著手臺上的患者,說了一聲,預示著手開始!

“好!”

老馬點頭答應一聲,隨后開始注麻藥。

麻醉之后,林易也不含糊,直接了起來。

他以患者右側腹韌帶中點下1.5cm脈為穿刺點,采用Seldinger技,穿刺右測脈。

一針便功!

這種穿刺作對于林易來說可以說是很簡單!

宋博瑞在旁邊的盯著林易手上的作。

宋博瑞對于介方面的手,并沒有多練,

一般到這種病人,就直接轉到神經介科去了。

Advertisement

所以現在他跟林易一起做手,也是一個很好的學習機會。

林易手上作不停,利用置換導,置6F導管鞘,然后靜脈注肝素30mg抗凝。

“肝素是一定要打的,不能忘記,否則很容易出現凝況。”

到了一些關鍵步驟的時候,林易會對旁邊的宋博瑞進行一些講解。

宋博瑞在一旁也是聽的連連點頭。

隨后,林易在0.035英寸導導引下,順導管鞘置6F指引導管,至右側頸脈。

接著,林易忍不住指著監視上的圖像,對宋博瑞囑咐道:

“做到這一步,一定要格外的小心,千萬不能把頸脈給穿破了,否則患者會立即死亡!”

這個步驟,可是關鍵點之中的關鍵點。

如果作力度過大,到時把頸脈給穿的話,可是立馬就造脈大出,危及患者的生命。

所以說這個栓塞,看起來倒是簡單,但是其中關鍵的地方有不,需要格外小心對待。

“嗯,我知道了。”

宋博瑞連連點頭,表示理解。

隨后,林易便撤出導,然后順6F指引導管,用RebarTM-18支架輸送系統,將SOLITAIRETM-AB(4mmx20mmev3)支架,置于在脈瘤頸,鄰近之頸,固定支架位置。

林易作速度極其,沒有任何停頓。

但是看在宋博瑞眼里,那是又快又險。

他看著林易作,心一直提著,生怕一不小心破了患者的管。

但是在宋博瑞看起來很危險的地方,林易確實能游刃有余的作。

這讓宋博瑞不由得又對林易的外科手更加驚嘆!

Advertisement

這個腦脈瘤栓塞對于擁有專家級外科手的林易來說,確實不算什麼。

很快,手就已經進行到了一半。

剩下的工作就是把四個彈簧圈,放到破裂的脈瘤

林易隨后順6F指引導管,在SilverSpeed-14(ev3)微導引導下,將EchelonTM-10(ev3)微導管管頭經右側頸脈,選擇管至瘤

彈簧圈栓塞,放Helix(8mmx30cm;ev3,Axium)、Helix(7mmx20cm;ev3,Axium)、Helix(6mmx20cm;ev3,Axium)、Helix(5mmx15cm;ev3,Axium)這4枚彈簧圈。

因為這四個彈簧圈的直徑是逐漸增大的,所以要先放直徑最大的一個。

彈簧圈已經全部放脈瘤,這個手基本上算是完了,剩下的工作就是做個造影,看看效果如何。

林易一邊注著造影劑,一邊對旁邊的宋博瑞說道:

“現在彈簧圈基本致充填瘤,顯示瘤消失,右側頸脈及大腦中、前脈均顯影良好。”

“達到現在這種況,我們可以釋放支架了!”

林易一邊說著,隨后直接釋放支架,然后又打了造影劑。

猜你喜歡

分享

複製如下連結,分享給好友、附近的人、Facebook的朋友吧!
複製鏈接

問題反饋

反饋類型
正在閱讀: