“患者都醒了。”護士驚喜地說道。
隨著第三針納米藥丸打進兩名患者,沒多久他們就一一甦醒過來,恢復了意識。
一號牀的病人,一睜開眼,就開始劇烈咳嗽,好一會吐出一大口白痰。
護士看了又是一喜:“主任,患者痰變清了,氣道也通暢了,說明治療效果很好,肺部的染減輕了許多。”
崔主任站在一旁,點點頭,臉上浮現出一笑容。
“患者病逐漸好轉了,這可相當不容易啊。”
這時,主治醫生拿著一疊影像資料匆匆走了進來。
一看到崔主任就面帶喜,說道:“主任,這是兩名患者的肺部CT,已經不是白肺了。”
崔主任接過CT影像一看,上面的肺部不再是白茫茫一片,而是恢復了正常的黑,與四周的白邊形鮮明對比。
他不自地大聲讚歎起來。
“太厲害了,僅僅三天,肺部CT就不再泛白了。”
“相關炎癥指數也降低了許多,心臟等其他沒有染跡象,也沒有到損害。”
他沉思片刻,對主治醫生叮囑道:“現在主要就是設計一下後續呼吸機機方案,以及康復計劃。”
“患者現在由於臥牀治療二十來天,還比較虛弱。等進食幾天,營養和能量得到補充,力量恢復到一定程度,應該就可以離呼吸機,進行正常呼吸了。”
“好,一會我去設計方案,拿來給您過目。”主治醫生點頭答應下來,然後衝著一旁的薛坤笑了笑,說道。
“痰雖然變白,癥狀減輕了,但並不意味著徹底痊癒,恐怕還得再繼續注納米藥丸,足量足療程服用抗生素,才能達到最佳治療效果,避免病反彈啊。”
薛坤微微一笑:“應該的,肯定是要按療程足量使用,抗生素嘛,都是這樣的,我懂。”
抗生素的使用都是患不患多,一旦用起來,就一定要用夠量,把病菌徹底消滅,否則用到一半就停下來,很容易使其產生耐藥。
崔主任笑地看向薛坤,豎起了大拇指:“小薛啊,三清的納米藥丸這次可是立了大功,把染MRSA的最後兩個患者都治好了。”
“這個在任何醫院都是讓人頭疼的超級細菌,就這樣被輕鬆剿滅,實在太謝你們了。”
“醫院最頭疼的就是各種超級細菌導致的院染了,納米藥丸對我們來說,就是個大殺啊。”
說到這裡,他似乎想起來什麼,猛地一拍腦門:“這麼牛的臨牀試驗結果,我得發一篇論文啊,海市和京城三甲醫院裡面那些眼高於頂的老頭子們看到還不羨慕死。”
隨手把病例資料往主治醫生懷裡一塞,催促道:“還愣著幹什麼,趕去寫論文,寫出來今年一篇核心應該有了。”
主治醫生瞬間大喜:“好的,主任,我馬上就去。”
崔主任又仔細檢查了一下患者的況,發現徵很平穩,便帶著薛坤出了ICU。
一出門,他就拍著薛坤的肩膀,一臉後怕地說道:“這次院染可是大事,要是沒有納米藥丸,病人要有個什麼三長兩短,就是一場重大醫療事故了,後果簡直無法想象。”
“這次是真的謝謝你們了。”
在無人的場合,崔主任的道謝也顯得格外真誠。
薛珅正要說點什麼,突然,迎面走來一個高高瘦瘦的中年男醫生。
他本來板著一張臉,在看到崔主任後,臉上表變得更加沉。
“老崔,聽說患者的肺部染控制住了?”
崔主任一見到他,臉上笑容一僵,立即變得嚴肅起來,點了點頭道:“沒錯,多虧了三清提供的納米藥丸,患者病已經在逐漸好轉,估計過兩天就能機呼吸。”
高瘦男醫生冷聲說道:“老崔,這次的院染,你要負很大的責任。幸好患者搶救了過來,否則就是重大醫療事故。”
“這事院長讓我們院科全權負責理,我已經上報給衛政部門還有疾控中心了。”
“據現場流行病學調查結果,經過環衛學檢測以及有關標本採集,病原學檢查等工作,原因已經找出來了,主要是伱們ICU的疏忽,手衛生做得不規範,所以必須要加強管理。”
“以後我會每天過來檢查衛生消毒況,每個人都必須勤洗手,消毒必須要做到位,希別讓我失。”
崔主任臉頓時垮了下來,但他知道對方說得沒錯,院染既然在ICU發生,這口鍋他就背定了,誰也搶不走。
對方見他苦著一張臉,又繼續說道:“你也別這副表,病人雖然是救回來了,但也吃了不額外的苦頭,我看家屬心裡窩著火呢,說不定要找醫院要賠償。”
崔主任不由一愣:“不能吧,患者不是都救回來了,人也好好的嘛。”
高瘦男醫生冷笑一聲,說道:“因爲院賠上幾十萬的事還嗎?”
“你這幸虧是救回來了,要是沒救回來呢。”
“前幾年舜德醫院因爲兒科院,死了5個嬰兒,醫院三甲的牌子都被擼下來了,院長和一堆主任都被免職,你不會不知道吧。”
“這…”崔主任沒話說了,院這個事,說大不大,說小不小。
大的話能把醫院一衆高層擼下來,甚至還能把三甲的牌子給摘了。
小的話也能波瀾不驚,掀不起什麼風浪,甚至可以當作完全沒發生過。
而怎麼評價大小,那自然是看病人有沒有傷亡了。
想到這裡,他心裡對三清的激之又多了幾分。
要是因爲這次院死了兩個病人,那他這個ICU主任是肯定當不下去了,職業前途恐怕要毀於一旦。
崔主任沉道:“1號牀病人有多年慢阻肺,常年使用抗生素,來我們醫院也沒做過侵手,所以要怪只能怪病人免疫力太差,跟醫院可沒關係。”
“只有2號牀病人有些麻煩,因爲腦出剛做過開顱手,這可有些麻煩。”
高瘦男醫生眉頭鎖,說道:“那這就是個患,這個病人是誰負責的?”
聽到這話,崔主任臉上的表頓時變得有些奇怪:“你不會是想追責吧?”
“有何不可?剛做了侵式手,就在普通病房得了MRSA,這個肯定是有問題的,相關醫生要擔起責任來。”
崔主任手額頭,無語道:“那你還不如找我老崔追責呢。這個可是簡醫生的病人,做完手就上天了,病人進ICU的時候纔剛從空間站下來。”
高瘦男醫生臉上神變得凝重起來:“是的病人?那看來是管牀的醫生沒照看好。”
崔主任沒好氣道:“得了吧,住院部況就那樣,人員複雜,家屬到流竄,你閒的沒事還不如去那裡抓抓手衛生。”
“呵呵,說到底還是你們ICU消毒沒做到位。你最好祈禱家屬沒去起訴吧。”
高瘦男醫生冷哼一聲,越過崔主任,慢悠悠地朝著ICU病房而去。
“真是晦氣!”崔主任頓時心大壞,忍不住飈出一句髒話。
薛坤在旁邊圍觀了整個過程,他平時也很見到院科的人,對這個神的部門十分好奇,不由問道:“這位就是傳說中的院科?”
“還能是誰,就是那個管天管地管天氣的院科唄。”
崔主任沒好氣道,滿是皺紋的臉全一團,宛如一朵經歷了一夜雨打風吹的殘花敗。
他跌足嘆氣道:“這下慘了,病人要是去起訴要賠償的話,我老崔估計要被擼下來。”
“小薛啊,我先走了,你忙你的去吧。有事再找我。”
他無心再說話,便揮了揮手,匆匆離去。
薛坤搖了搖頭,他只是個科研工人,這些醫院和病人之間的糾紛,跟他沒關係。
不過看病人的狀態,估計只要再注兩次納米藥丸,染就會徹底好了。
這次人臨牀很功,所有治療細節他都全程記錄下來,看來可以將臨牀試驗繼續推進下去了。
納米藥丸對超級細菌有強大的治療能力,這對各大醫院來說無疑是件好事。
要知道,超級細菌大多數況下,只會存在於各大醫院。
因爲醫院病患衆多,各種抗生素廣泛使用,導致這裡的細菌都擁有強大的多重耐藥,很難用普通的抗生素治好。
每年醫院的院染事故可是層出不窮,儼然已爲一個共同的公衆難題。
醫院都爲此專門立了一個院科來管理此事,足以說明事態有多嚴重。
只不過大多數時候,超級細菌都被高級抗生素遏制住了,沒有釀病人死亡的重大醫療事故。
而且一般被染的病人,本抗生素用得多,產生了抗藥,只要沒開過刀做手,就只能怨自己太差,怪不到醫院頭上來。
只有做了手後,還被細菌染,並一次多人亡,纔算重大醫療事故,這一點在行業也非常罕見。
每次發現,都屬於能上新聞的程度。
幾天後,ICU的病人不斷好轉,離了呼吸機,並很快轉到了普通病房。
至此,納米藥丸的第一次人臨牀試驗,圓滿結束。
而在給病人免除了治療費用後,家屬們也沒有再追究什麼。
崔主任的職業生涯總算是保住了。
其實患者家屬來醫院也是爲了健康,如果不是病人出了大問題,家屬也不至於起訴醫院。
所以院這種事屬於雙輸,無論是病人還是醫院,都不想看到這樣的事發生。
即使發生,也最好能儘快治療,迅速平息下來,將損失控制在一個較小的範圍。
醫療圈很小,消息傳播得格外快,納米藥丸在昆市院中大展手一事,很快就傳到了其他三甲醫院,引發了轟。
納米藥丸能夠以千分之一的劑量,治療病人的染,減抗生素濫用的耐藥,這對醫院來說,無疑有極強的吸引力。
但凡院有染超級細菌病人的醫院,都願意嘗試一下納米藥丸這項新鮮事。
這無疑加速了臨牀試驗的進展。
除此之外,醫院裡還有一些特殊的病人,他們也看到了治癒的希。
這些病人,由於各種原因,都是廣譜抗生素的長期使用者,早已對大部分抗生素產生了耐藥。
他們哪怕嘗試新的抗生素,由於劑量較大,需要長期使用,而且對有一定的毒副作用,所以往往在過了一段時間後,細菌產生了耐藥,又捲土重來。
事實上,耐藥的產生是必然的。
抗生素是細菌用來滅殺其他細菌的武。
而細菌是活著的生,很容易變異,使得常用的抗生素不起作用。
比如長期接下,細菌適應了抗生素的功效,產生了使藥失活的酶,或者改變了細胞的通,從而阻止了藥的進,甚至改變了原有的代謝過程,這些都會造耐藥。
一種抗生素在社會中使用的時間越長,病原菌與它接的次數越多,越容易產生耐藥。
而且細菌中的耐藥基因,可以通過質粒DNA等傳質,在同種和不同種細菌之間互相傳遞。
可以說,只要一種細菌產生了耐藥基因突變,那麼很快,大部分細菌都會擁有這種耐藥。
細菌的進化方式很明,對一個細菌菌落使用青黴素後,大多數細菌被殺滅,但偶爾也有極數細菌產生了耐藥的突變基因。
這樣,它們幸運地活了下來。
接著,細菌變種會把自己的耐藥基因傳給後代,更險惡的是,它還能輕而易舉地將自己的耐藥基因傳給無關的微生。
傳遞時,一個微生散發能吸引另一個細菌的一種招惹劑。
兩個細菌相接,它們打開孔,換稱之爲胞質基因的DNA環。
這個過程就做不安全的細菌行爲。
通過這種配方式,霍菌從人類腸道古老的普通大腸桿菌那裡獲得了對四環素的耐藥。
這種傳播往往是通過大環境來進行的,防不勝防。
尤其是在濫用抗生素的現在,河流,土壤,以及,都充斥著耐藥基因。
對細菌來說,這已經變了環境的一部分,簡直是隨可得。
比如自然中廣泛存在的金葡萄球菌,本來是一種人畜無害的微生,很容易被殺死。
對免疫力正常的人類來說,它可以跟人類和平相,如果抵抗力下降,就會產生一些常見的染,讓人長痘痘,或者食中毒腹瀉之類。
但當金葡萄球菌從其他細菌接了耐藥基因,就會長爲讓人聞風變的超級細菌——MRSA,對許多抗生素產生多重耐藥,爲院染的常客。
許多病人好端端的,只是進了次醫院,也沒有做手,就染了超級細菌,從普通的冒變了肺炎。
很可能就是上攜帶的金葡萄球菌,在醫院與其他細菌傳遞了基因,獲得了耐藥,從而突變了MRSA。
這就是一場細菌之間的軍備大戰,人類只是巧妙地利用了細菌的軍火庫而已。
只有足量足療按時用藥,讓的藥始終維持在合理的濃度,在儘量減毒副作用的況下,盡力殺滅病原菌,就可以減耐藥發生的可能。
所謂畢其功於一役,就是如此。
而只需要很的劑量就能消滅病菌的納米藥丸,無疑能在減抗生素的使用,降低大範圍耐藥上,起到強大的作用。
幾乎是轉瞬之間,納米藥丸名聲大噪,變得炙手可熱起來。
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