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《我能提取副作用》 第503章 不做小糖人

由於臨牀一期試驗主要目的是檢測藥的毒副作用,所以選擇的是數健康試者。

這些人經過嚴格挑選,確保沒有任何疾病或者服用其他藥

所使用的胰島素分子,也都是已經過了專利保護期的第三代胰島素類似,分別爲門冬胰島素和甘胰島素。

前者爲餐時使用的超短效胰島素,後者則爲長效胰島素,兩者的搭配經過了患者的長期檢驗,不但安全有保障,效果也最好,能共同控制基礎糖和餐後糖。

而納米顆粒和吸收促進劑的分也安全無害,所以短短一個月就通過了臨牀一期試驗。

衛康拿到一期臨牀實驗報告的時候,很是滿意。

雖然只有短短二十餘例,但已足以證明口服胰島素的初步功。

“不錯,口服胰島素在健康人上並無任何毒副作用。”

“試用者餐前服用,糖的飆升得到了有效控制,並在24小時保持穩定,夜間也沒有出現低糖現象。”

曹芳看著儀上跳的數字,清楚地知道,兒還活著,懸著的心終於放了下來。

一手抱著兒,一手拿著化驗單,一個個哀求過去:“您好,我的孩子快要昏迷了,能否讓我先掛個號?”

“醫生說了,只是90%的概率是I型,還有10%的希,或許我們就是那10%。”

“現在只能用胰島素把糖往下降,要一直打針,保持胰島素的輸送,還要補充生理鹽水,在糖降下來之前不能給孩子吃任何東西。”

爲什麼這麼小的孩子也會得病?

傳嗎?可自己家裡人也沒有一個得過糖尿病啊。

三清自然也不例外。

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早上查房的時候,見到了主治醫生。

半個小時後,醫生看到複檢結果,眉頭皺了起來:“糖太高,孩子應該是酮癥酸中毒,需要立即安排住院。”

渾渾噩噩地跟著護士將孩子轉移到病房,腦子裡怎麼也想不明白。

總算不用天天在兒的上扎針了,一歲的小孩子本來就小,能注的地方有限。

一週時間很快過去,這天主治醫生查完房後,看著小孩傷痕累累的手指,忍不住嘆了口氣。

“一切一切都還有變數,不用擔心,先冷靜下來。”

頓時嚇壞了,趕兒去附近的醫院兒科就診。

這不由讓嘖嘖稱奇,同時也得老淚縱橫。

“I型糖尿病非常麻煩,目前沒有什麼好的治療辦法,只能通過注胰島素把糖控制在相對平穩的水平,這個過程需要極大的耐心和韌勁,長期皮下注,皮還會出現局部塊或者萎。”

“接下來,就要招募患者,進行隨即雙盲對照試驗了。”

而且,當嘗試給兒打針的時候,還經常到驚嚇,有時候一不小心就會打到細管出,而且初學者也很難找到調整的規律,將糖控制得完

曹芳夫妻倆瞬間慌了神,立即趕來醫院。

“終生”,“打針”,“無法恢復”。

等到天漸亮,纔開始慶幸沒有發生任何嚇人的事件,而孩子的糖也慢慢地降了下來。

看著孩子睡不醒的面容,抖的手出手機,開始搜索相關的知識。

他並沒有像往常一樣離開,而是言又止,猶豫了好一會,才吐出一句話。

曹芳小心翼翼地送到邊,用溫水遞送下去,心中的消散了幾分。

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又等了大概1分鐘,孩子終於躺在了搶救室的牀上。

幸運地是,口服胰島素下肚,兒並沒有任何異常反應,還跟之前一樣。

“是這樣,三清有一個口服胰島素的臨牀試驗,你們有沒有興趣參加試藥,也許會對這種況有所改善。”

“是的,肯定會有奇蹟,我們一生善良,從未做過壞事,也沒有傷害過誰,這種事不可能降臨到我們的頭上,一定還有奇蹟!”

兒甦醒時,已經乾眼淚,收起焦慮,重新變那個笑容滿面的母親。

醫生善意地提醒道:“這個藥纔剛出來,正在做臨牀二期試驗,還沒有經過大規模的臨牀安全驗證,很可能會有一些不良反應。”

兒剛滿週歲,前些天出現多飲多尿現象,喝水量是平時的3倍,尿尿次數也明顯增加。

又跟掛號的工作人員解釋了況,這纔拿到了急診的急號。

幾天下來,就跟注胰島素一樣,糖,,這些況都非常平穩,完全沒有異樣。

沒想到一查糖,竟然高達32.5,高出正常範圍5倍。

糖尿病不是中老年人專屬嗎?

這針紮在孩子上,卻痛在曹芳的心頭。

首先要確定藥的有效,與安劑進行對照,同時評價患者的耐度,確定最小服用劑量。

這讓非常焦慮,不停地自責,甚至懷疑自己,爲什麼不能選塊好一點的地方打,爲什麼這麼笨,不能做得更好,學得更快。

最艱難的一夜已經過去,只要好好活著,就會有無限的機會和可能。

“這幾天還要再看看酮癥的況,每天要監測8個點的糖,3個點飯前的況。”

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彷彿重新回到了學生時代,心裡只有一個念頭,一定要讓兒活下來,做最強大的後盾,即便有難過,也要自己收拾緒。

簽字後,醫生很快拿過來一個塑料杯,裡面放著四分之一藥片。

曹芳聽到“糖尿病”這三個字,腦子頓時嗡嗡作響,無法理解醫生後面所說的話語,只抓取到了幾個關鍵字。

“可以,那你簽了這份協議書吧。”

醫生看了都嚇一跳,立即讓們來第一人民醫院住院治療,否則孩子隨時會陷昏迷,命不保。

而且孩子小時候還好,家長能著孩子打針,等到年紀大一點,就會開始反抗了。

等到口服胰島素的療效在上百例患者上得到驗證,確定沒有什麼嚴重的不良反應,才能在多家醫院開展大型三期臨牀試驗。

這時候,兒的臉變得更差了。

到了晚上,再總結一天的細節,統計早餐,中餐,晚餐的用量,換算食的碳水,記錄吃飯順序,升糖況,以備第二天參考。

慢慢地,也有了一些自信,不再像剛開始那麼害怕了。

通常的流程是這樣的,不過藥企爲了獲得最亮眼的數據,儘快通過審覈,總是會心挑選試藥的患者,以達到最大的治療效果。

從這一刻開始,曹芳開始正式進學習和備戰狀態,所有的況都乖乖記錄在一個筆記本里,每天進行總結和糾正。

怎麼也想不到,兒才一歲大,爲什麼會得糖尿病。

“現在還在糾正酮癥,目前糖已經降下來,可以給孩子喂點東西吃,不過所有食都要稱重計算。”

曹芳毫不在意道:“你都說了是三清集團的藥,他們的藥以安全著稱,我很放心。再說如果有不良反應,直接停了再繼續注胰島素也不遲。”

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窗口附近的人可能見抱著孩子,了惻之心,同意讓隊。

兒的肚子,屁,還有小胳膊小,每天都在飽摧殘。

聽著聽著,的眼淚涮涮地一直往下淌,臨近到了崩潰的邊緣。

心中酸,備煎熬,一整夜沒有閤眼。

看了看懷中的兒,才一歲的孩子,瘦得小臉尖尖,正吃力地張開眼睛,出天真可的無邪笑容。

曹芳抱著兒匆匆趕到門診大廳,只見掛號,分診臺都已經排出了幾條長龍,頓時焦急萬分。

但看著排隊的長龍,急切的心已經沒法再等下去了。

“住院期間,父母就要把相關的知識學習好,懂得運用,纔可以出院。”

於是,按時起牀,吃飯定時定量,打針,測爲了每天必不可的事

曹芳越看越是心涼,卻一直不停地搜索著信息,此時此刻,彷彿溺水之人,在瘋狂地揮舞雙手,想要找到那顆救命稻草。

直到昨天,兒不再吃,而且頻繁嘔吐,神狀態也變得很差,就睡覺,不醒。

爲了凸顯口服與注給藥之間的巨大差距,突出口服胰島素的最大優勢。

“說不定打了針,糖值降下來,我就能帶著兒高高興興地出院了,以後再也不用來這個地方。”

這時候,小孩的臉一片蒼白,靜靜地躺著,呼吸聲清晰可聞。

實在太小了,皮管都很脆弱,如果一直這麼注,對孩子也是巨大的負擔。”

******

昆市,第一人民醫院。

“今晚尤爲關鍵,要注意觀察孩子的,心跳等況,如有任何不適,就要進行搶救。”

持續了好幾天,都沒引起的重視,後來又日漸消瘦,還以爲是飲食營養沒有到位,就在網上搜索配方,給兒加強營養,但一直沒有改善。

三多一癥狀,酮癥酸中素,1型糖尿病,病發,原因,初期表現,併發癥,治療方式等等,海量信息瞬間蜂擁而

臨牀二期試驗主要是驗證藥的治療作用和安全

當然,憑藉著突破的口服給藥方式,只要能拿到平均水準的治療數據,哪怕是效果比注胰島素要差一些,獲得上市許可也毫無疑問。

接下來這一天,比平時更加關注兒的狀態,生怕出現任何昏迷,嘔吐等況。

幸好在醫院裡還認識了其他家屬,大家互相打氣,學習著如何把糖控制得更好。

不停地安著自己,不一會眼裡的淚似乎流了,只有心一直在淌

“初步判定是I型糖尿病,你們做好心理準備,這種病主要是胰島β細胞破壞,從而導致胰島素的絕對缺乏,孩子以後終需要注胰島素治療,自己是無法恢復的。”

曹芳心疼不已,又深深地自責,不得狠狠上自己幾個耳,替兒承這罪。

主治醫生和藹地說道:“現在你們家長就要開始學習糖尿病的相關知識,知道如何測試糖,食的計算方式,打針的方法,胰島素的匹配,高糖如何理,低糖的表現和應急理方式等等。”

“藥在這裡,考慮到患者才1歲,實在太小,給開的最小劑量。”

曹芳猛地擡起頭,眼睛裡閃過一道:“口服胰島素?你是說像吃藥片一樣把胰島素吃下去?不用再打針了?”

每天要打4針,測4次糖,眼看著幾天下來,孩子的手指頭就被紮了馬蜂窩。

“應該能管用吧。”暗暗給自己打氣。

衛康將目投向了依從最差,獲益最大的那一批糖尿病患者上。

“獲得了最重要的安全數據,就可以擴大人數開展二期試驗了。”

說著開始給孩子輸生理鹽水,觀察和心跳。

主治醫生點點頭:“沒錯,就像吃冒藥一樣,不過控制飲食和測糖還是要做的。”

漫長的一夜,護士一直班,每一小時就會過來用針扎一次手指,測一次糖,一個晚上下來,孩子的手已經能看見一個個的小孔了,上面還有沒乾的跡。

“我會讓護士按時送過來,你就按平時打針一樣服用就好。”

醫生看到化驗單,頓時吃了一驚:“糖怎麼這麼高,得趕複檢。”

曹芳欣喜若狂道:“那太好了,我給孩子報名。你看我家孩子上全是針眼,肚子扎完扎胳膊,胳膊扎完扎屁。實在太罪了,能用口服藥替代的話,我真是求之不得。”

“曹芳,你孩子的況,可能一輩子都需要胰島素來治療。”

有些孩子甚至會產生逆反心理,不願意打胰島素。

打得了,糖控制不好,打多了,又會出現低糖。

到時候,就是與已上市的同類藥進行對照了,要證明口服胰島素的藥效不比注胰島素差,才能申請新藥上市許可。

家長又沒法天天盯著,時間一長,很容易再次出事。

如果能用口服胰島素代替注,孩子肯定不會那麼抗拒,更能控制住糖,避免出現健康問題。

甚至已經想好了,等到以後口服胰島素上市,再買個無痛糖測試儀。

兒就能徹底擺天天扎針的日子,恢復正常人的生活了。

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