寧市,省人民醫院,介科。
一陣急促的電話聲響起。
“有急診患者!”
本在休息的科室員們如同聽到警鈴一般,紛紛一躍而起,一鍵啓導管室,準備著前準備。
“我是李青,病人什麼況?”李青接過電話,仔細詢問了起來。
作爲副主任醫生,他跟姚主任分別帶著一個團隊,日夜班換,時刻準備著爲病人做手。
眼下姚主任不在科室,來了急診手,就由他全權負責。
“患者72歲,因急心梗院,生命徵極不穩定,急診經過電除搶救後,在手檯上反覆室,曾呼吸停止,病十分危急。”
“這種況下,急診已經無法接手,需要送到你做主脈介手,或許有可能搶救回來。”
聽完病,李青臉變得異常鄭重,沉聲道:“可以,先把病人的片子發過來,我這邊正在做前準備,等病人一到,馬上進行手。”
掛斷電話,他拍拍手,把科室員們聚集過來。
看著屏幕上的病人檢查報告,衆人臉都變得無比凝重。
高齡,急心梗,呼吸暫停,可能還合併有基礎病癥。
總之,這個病人的況非常兇險。
李青看看衆人的臉,微微一笑,指著病人的掃描圖像,說道。
“病人雖然很危險,但搶救回來的可能還是很大,你們看這裡,心臟主脈嚴重堵塞,才導致了急心梗。”
“我準備爲患者安裝主脈球囊反搏後,給予開通管,送導通過閉塞,再安放支架,這樣就能將病人搶救過來。”
“同樣的手,我們以前也做過,已經有富的經驗,大家見招拆招,肯定能把患者從死神手裡搶回來。”
經過這一番鼓舞,科室裡頓時士氣大振。
沒多久,病人被送到介科手室。
與家屬一番通後,衆人在短時間就瞭解到患者病變的部位,管的狹窄程度等關鍵信息,確定了手方案。
李青來到換室,換上一件藍輕薄的隔離服,又到旁邊的洗刷間洗手。
洗完手後,他小心翼翼地拿起旁邊架上掛著的一件深藍馬甲狀長袍,頓時雙手一沉。
這件長袍是介科醫生的戰袍,裡面塞著厚厚的鉛,用來阻擋手中的輻。
由於介手對醫生的作靈敏度要求極高,手中必須使用管造影機,它所放出的X線會配合造影劑,使人的管看起來更加清晰,有利於醫生診斷和進行手。
手時,醫生護士必須站在手檯前作,雖然鉛可以擋住線,但膝關節以下,胳膊,手,臉等部位,都在外,接放線。
也有保護眼睛的鉛眼鏡,但往往手時,戴眼鏡會影響到手,醫生們索都不戴了。
介手一般需要將近1個小時,複雜的病用時更久,如此一來,管造影劑所釋放出來的X線就會影響到醫護人員,對他們造輻傷害。
雖然鉛能夠擋掉三分之二,但仍然有三分之一的劑量會被醫護所吸收,長時間下來,會對產生極大的損害。
在X線下照10個小時,就相當於被連續拍攝4000張X片。
而健康人每年拍攝X片的次數都要控制在5次以下,否則就可能因爲短時大量接輻,產生放疾病,嚴重況下有可能會死亡。
可以說介科醫生的工作,是傷敵一千,自損八百。
打的是病魔,救的是患者,傷的卻是自己。
由於鉛實在太重,足足有30來斤,一隻手本拿不,必須兩隻手才能提起。
所以他只得兩隻手同時舉起,非常費勁地套在上,將整個軀幹嚴實地保護起來,一直到膝蓋以下。
若不是李青天天穿,早已習慣,恐怕是拿起來,就會腳一,閃了自己的老腰。
鉛是連式的,架上還有分式的,但他嫌穿戴不方便,就一直用這款。
穿上鉛後,除了胳膊能自由活外,其他地方都做不了什麼作,甚至移也會有些吃力。
李青隨即又戴上鉛脖套,這是用來防護脖子上的甲狀腺。
除此之外,還有鉛帽,鉛眼鏡等,不過後者他用不習慣,很使用。
各種防護措施穿戴整齊後,李青走了介科的手室。
幾名醫生還有護士正在手室忙碌著,每個人都穿著厚重的鉛,作十分笨拙,但依然做好了所有的前準備。
手過程十分張,切口,置管路,找準堵塞點,放支架……
整個手行雲流水,嫺無比。
一場2個小時的手下來,全大汗淋漓。
李青走出手室,下鉛,手服已經溼,牢牢黏在背上,十分難。
他把鉛往架上放的時候,雙一,整個人往旁邊倒去,要不是眼疾手快抓住櫃門,差點就摔倒在地了。
他了額頭上冷汗,有些後怕地想道:“看來還是太重了,要不下次還是穿分式的吧。”
又試了一下,才費力地將鉛放回架。
這時候他已經全痠痛,累得不行了,只想找個椅子坐下休息。
“幹了十幾年,終究還是年紀大了,力沒以前旺盛了。”
李青慨著歲月的流逝,走出了換室。
接下來,又是忙碌的一天,李青連著做了7臺手,累積手時間接近12小時。
等到下班的時候,他已經癱坐在休息室的沙發上,累得直氣,一手指頭都懶得彈。
這些手固然勞心費力,但是最讓他覺累的,還是三四十斤一套的鉛。
每次手後,剛下輕快一點,沒一會就又要手了,只能再次穿上。
簡直就是一場12小時,負重而行的戰鬥,使得醫生的神和力都損耗巨大。
正當李青瞇著眼睛,想要歇會的時候,大門被重重推開。
滿臉紅的姚主任出現在門口,他銳利的目掃視全場,第一眼就看到在角落閉目養神的李青,立即大踏步走了過來。
“喲,你這累啥樣了?今天手很多?”姚主任看到將一副奄奄一息的模樣,忍不住打趣道。
李青懶洋洋地睜開眼睛:“這不正等伱來呢,我好接完下班。”
話音剛落,姚主任就臉一變,湊了過來。
“別,別,我起來還不行嗎?”李青看著主任那張大臉近在眼前,頓時求起饒來。
沒想到主任不爲所,反而一直盯著他的額頭。
李青隨手往臉上一,茫然道:“主任,你這是咋啦,難道我臉上長出花來了?”
“別,你額頭上好像腫了一塊。”姚主任端詳良久,方纔開口道:“你臉上皮是不是過敏,有多久了?”
李青搖搖頭:“沒啊,我早上洗臉的時候,臉上還好好的呢。”
說完這句話,他突然陷沉思。
半響,才猛地一拍大:“不對,這不是過敏,難道是……”
他擡頭看向姚主任,兩人目在空中相匯,在電火石的一瞬間,流了無數的信息,達了一致的意見。
姚主任重重點頭:“沒錯了,看看你的線計量筆,我估計八已經表了。”
李青頓時變得垂頭喪氣,他從工作服口袋裡掏出一個白橙相間的圓柱筆狀,這是醫院爲常年解除放線的醫務人員提供的線筆,用來檢測每年的輻量。
一般來說,國際原子能機構制定的劑量標準是,當年最高輻劑量不超過50毫西弗,五年累積下來輻均量不超過20,但這個標準很難遵守,國也沒有明確的定義,全靠醫院自行把控。
他看了一眼上面的數字,立即跳了起來,驚道。
“我勒個去,竟然有120,早就大大超標,差點就夠嚴重放疾病200的致死量了。”
“怪不得我一天天的這麼容易疲勞,我還以爲是自己老了,原來是因爲得了輕度放病,臉上的紅腫也是因爲免疫力降低導致。”
人的輻劑量超過20就會造損傷,100以免疫能力會降低,白細胞減。
100-200就會在數小時導致輕度放疾病,產生嘔吐,腹瀉,疲勞等癥狀,抵抗能力大幅下降。
200-300爲致死劑量,會導致嚴重的放疾病,30天后有30%的患者會陸續死亡。
以此類推,超過400就是急癥,30天死亡率高達70%以上。
至於1000,那相當於直接吞了塊重金屬,幾天掛掉的機率爲100%。
李青120的數字已經相當危險了,超過50的國際標準足足2.4倍了。
很多人對放疾病非常陌生,往往一些輕微癥狀都想不到這上面來。
幸好李青是專業人士,對這方面本來就一直繃著一弦,因此一有癥狀就立即反應了過來。
姚主任神嚴肅道:“你這得趕治療,然後休放假,保底兩週起,等白細胞數據正常了才能回來。”
李青拍了拍腦門,一臉懊悔道:“這玩意不知道怎麼的,竟然靜音了,害我沒聽到警報。”
“你也知道這個病不好治,目前沒有什麼特別有效的對癥藥,我也只能儘量增強一下免疫力……”
“慢著,誰說沒有對癥的藥。”姚主任突然打斷他,說道:“我剛進來你就打岔,搞得我差點忘記大事了。”
“我正要跟你說,三清集團研發出一款抗氧化藥,能夠增強人抗氧化酶的分泌,增強人免疫力,對自由基有極強的清除作用。”
“你也知道,電離輻的原理就是自由基跑搞出來的,所以這個藥對於放損傷,也算是相當對癥了。”
“目前正在我院開展臨牀三期試驗,我一聽到這個消息,就知道這藥絕對適合我們介科。”
姚主任說著說著,臉上洋溢著喜,同時著一後怕。
“我們科室一直以來人手都很張,手又多,搞得大家經常被輻,還沒有時間休法定的放假,其實我也心有愧,生怕害了大家。”
“你是半路來的,怕是不知道,在我做主任之前,科室更加忙,還沒有班,所有人都是24小時連軸轉,結果發生了兩起悲劇。”
“有一個是長期接線,最後得了白病,還有一個醫生,白細胞降到1000了,染也發生畸變,只好調離崗位。”
說到這裡,他沉默了,好一會才繼續說道。
“自從我做了主任以後,增加了人手,又分爲不同的團隊,流做手,才讓全科室的輻劑量降了下來。”
“你看看你,就是一個活生生的例子,差點就出事了,真是枉費我一片苦心。”
姚主任出恨鐵不鋼的神,隨即又變得激起來。
“但是現在有了這個新藥,你這個輻劑量,就不用擔心了。”
“我們介科所有的人,有一個算一個,從住院醫,到副高,包括護士,麻醉,都得去試藥。”
他大手一揮,將全科室人員都了過來,告知了這個喜訊。
“你們所有人,線計量筆超過50的,明天一早就去臨牀樓,申請這個新藥的臨牀三期試驗。”
“你,你,你,我記得已經一年多沒休假了吧,肯定超標,這次一定得去,我都盯著你們呢。”
姚主任出手指,一個個點過去,被他點到的人,臉上都出了的表。
很快,大家檢查了自己的線計量筆,發現整個科室,有一大半人都超過了50。
除了李青以外,還有兩名護士也超過了100。
“這…”姚主任頓時有些爲難:“人都去參加臨牀試驗了,誰來幹活,要是有患者上門做手咋辦。”
當即有人出聲:“主任,我還能撐一會,等我超100了再去試藥吧。”
“沒關係,這事我擔著呢,”姚主任考慮再三,終於下定了決心。
“你們都去手,就留幾個人,這段時間的手,都我來做,我前幾個月剛休過假,應該還能撐一段時間,等你們都治好了回來,我再去試藥。”
“要是患者實在看不過來,就讓他們轉去上級醫院吧,反正我是豁出命來了,管不了那麼多。”
他著稀疏的腦門,上面已經沒剩幾雜,忍不住自嘲起來。
“我早上起來的時候,又掉了幾頭髮,塗了三清的生髮水,也不管用,得,看來老天註定我要犧牲掉這一頭秀髮啊。”
“想當年我也是英俊瀟灑過的,沒想到當年一念之差,選了介科,從此一頭秀髮就與我再也無緣了。”
當五十歲來歲,材圓潤的姚主任,開啓十年如一日的表演,一臉唏噓地緬懷起青春來時。
所有人都不忍直視了,紛紛掉頭而去,下班的下班,幹活的幹活,沒一個願意留下來捧場。
就連李青,拖著疲憊的軀,卻也跑得比誰都快。
姚主任搖頭晃腦地嘆完,定睛一看,發現整個科室已經空空如也,一個人都不見了。
他只能搖搖頭,在肚子裡暗罵一聲“這幫小兔崽子”。
第二天,當介科一行二十餘人,浩浩地來到臨牀樓,報名參加臨牀試驗的時候。
負責登記的醫生整個人都驚呆了。
“我去,這麼多人,一個個都得了放病?”
“出什麼事了?不會是醫療事故吧。”
“你們介科被一鍋端了?”
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