第三百零一章膀胱腫大
“家屬在哪裏?”許楓喊道。
病人的妻子連忙小跑過來,揮著手。
“你詳細說說你老公的況。”許楓問道。
“在家裏的時候,他在廁所暈倒了,我將他扶起來的時候,他就捂著口十分痛苦,我就撥打了120。”病人妻子著眼淚道。
許楓明白宋平他們為什麽會認為病人是急心梗死了,隻是現在的信息還不能支撐確診。
“你丈夫有什麽病史嗎?”
“有高和冠心病。”病人妻子滿臉的愁容,這兩個病都是長期熬夜、喝酒應酬出來的。
為了家庭,病人妻子也不好說什麽。
許楓聽到冠心病和高,那麽急心梗的可能更大了。
“醫生,我現在能不能進去看看我老公。”
就在許楓轉的時候,病人老婆拉住了許楓的胳膊。
許楓看著病人老婆憔悴的樣子,惻之心了。
給了口罩戴上,然後帶著進搶救室。
手室,家屬是絕對不能進的,但是搶救室可以。
“謝謝!”
“主任,病人的況不太好,和氧很低。”宋平看了一眼病人家屬,跟許楓說道。
許楓看著病人蒼白,依舊於昏迷狀態。
“把吸氧流量加大,另外做好搶救準備。”許楓道。
宋平去加大吸氧的流量,病人的呼吸平穩了許多,但是臉依舊蒼白,如同白紙一樣,沒有任何的。
病人家屬死死抓住病床的床沿,眼眶紅紅的。
“醫生,一定要救救我老公啊!”
許楓現在也不好理,因為不知道病人的病因,貿然使用藥的話,反而會起到反作用。
病人家屬很急,但是許楓的思緒不能急。
目前還是需要做一個詳細的檢查,來確定病人的病因。
“給病人心電圖每隔五分鍾拉一次,另外查心酶,並且常規檢測項目都要做一遍。”許楓跟宋平說道。
病人雖然隻是中年人,但是平時鍛煉,還經常喝大酒,伴隨著高和冠心病,所以心電圖需要多做幾次,隨時監測波段變化。
“給病人再注一點硝酸甘油,減心髒負擔,另外服用一些降低的藥。”許楓一一安排道。
許楓看著其他人忙碌起來,自己拿起聽診聽了一下病人心音,跳比正常人快一些,但是加快的程度也不高。
第一張心電圖遞過來,上麵竇心律加快,但是還屬於可控的範圍,病人也沒有明顯的心梗圖。
許楓有些疑了,心音加上心電圖的結果,都說明病人可能不是心梗死。
“許主任,病人醒了。”護士提醒道。
許楓看過去,病人的呼吸逐漸平穩,臉上也出現了一。
“多了?”
“150/80。”
病人高屬於正常現象,因為病人本有高,現在看來病人的心髒和很有可能沒大問題,那麽真正的病因是什麽?
突然,病人蠕,似乎在說什麽話。
許楓開病人老婆,俯。
“你說什麽?”
“我想上廁所!”
許楓還以為病人是難,沒想到居然是想要上廁所。
上廁所自然沒問題,但是不能下床,隻能在床上解決。
“我們給你拿尿盆,你就尿盆裏。”
“啊?不行,這麽多人看著我,我尿不出來。”病人艱難的說道。
周圍護士就有好幾個,他被這麽多人圍觀是真尿不出來。
而且習慣了站著尿,躺在床上還真尿不出來。
“你現在的況不能下床,實在不行我給你個導尿管。”許楓道。
這個時候讓病人下床,出現了問題很麻煩的。
“咳咳!”
“你最近總是咳嗽嗎?”
“之前我老公淋了雨,然後就時不時的咳嗽一下。”
許楓在記錄本上寫上病人的咳嗽癥狀,這就要考慮呼吸道染和肺炎的況。
加上病人有嚴重的悶呼吸急促況,可能是重癥的肺炎。
“給病人安排一下部CT,看看肺部有沒有問題。”許楓道。
過了一會,謝遞過來脈氣化驗單。
許楓看了一眼,上麵病人的氧分明顯的變低了,這一次的檢測還是在病人戴著呼吸麵罩吸氧的況下測試的。
病人是屬於嚴重缺氧的況,一般在缺氧的況下,心髒不會出現大問題,隨時都有可能猝死。
更加堅定了許楓不能讓病人下床的心,在廁所猝死那可不是好玩的。
病人閉著眼睛,似乎在忍耐著尿意。
許楓提醒了一下,病人憋尿明顯是不理智的行為。
“你如果不好意思,我給你把簾子拉上,就我們幾個男在場就行。”
病人還是十分好麵子,拒絕了許楓。
隨著時間的推移,病人的一項項檢查結果陸續出來。
其中鈣蛋白是正常的,那就說明病人的心細胞沒有問題,如果有問題出現壞死,那麽細胞壁就會打開,到時候鈣蛋白就會跑出來,進之中。
檢測的話,就能檢測到病人中鈣蛋白的含量上升。
“老師,病人這是不是就可以排除心梗了?”謝道。
“不好說,因為鈣蛋白含量有可能是持續升高的,暫時還不能排除心梗死。”許楓道。
心細胞的損傷壞死需要一個過程,而鈣蛋白來到中也需要一個過程,這個過程中哪怕病人得了心梗死,鈣蛋白的含量也未必升高。
“醫生,我老公是心梗死嗎?”病人老婆張的問道。
“不好說,我們還需要進一步的檢查診斷。”許楓解釋道。
這時候,病人突然喊道,“我要上廁所,憋不住了。”
“憋不住就尿盆裏麵,我們是不會讓你下床的。”許楓堅持道。
病人攥拳頭,心裏做著鬥爭。
“醫生,你把簾子拉上,我尿盆裏。”
許楓和宋平一前一後將簾子拉上,然後讓宋平去端尿盆,總不能讓許楓去端吧。
“醫生,我尿不出來。”病人道。
許楓皺起了眉頭,怎麽就尿不出來,掀開病人的被子,許楓發現病人的膀胱居然腫大起來了,隆起非常明顯。
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