第234章 哢
張凡搖了搖頭,對著患者說道:“放松,不要的,我就看一下這個東西到底在那個地方。”
“嗯!”
張凡輕輕的用塗了潤油的手指,慢慢的進。“嗯,可以出及到,問題是這邊的這個斷口覺還是有一定度的。”張凡一邊的指診,一邊對呂淑說。
“那怎麼辦?”呂淑問道。
“我想想!”張凡也不敢再刺激門及其附近的組織了,因為已經水腫了,再刺激如果腫的更厲害,就麻煩了。
人的這個腸道和組織,一般況下其實有一定度和韌的,就算對上這種製橡膠其實也沒什麼可擔心的,可它要是一旦水腫,那就問題來了,一水腫,組織增厚變大,細胞壁相對的就變薄了,組織韌和度就相應的下降。
所以要想取出這個異,首先得把門擴開,然後用組織鉗把這個東西鉗出來,而且斷端還不能到周圍水腫的腸道組織。
“首先我現在可以確定直腸有異,第二這個異斷端明顯有可能損傷腸壁,第三因為隨著腸道的蠕或許會進乙狀結腸,第四,有可能因為在門取出失敗,然後異隨著蠕進乙狀結腸,失去在外取出的可能後,就必須做手開腹把這個東西從腸道出來!”
張凡對著兩個姑娘把病代了一下,必須把這個事給人家代一下,這個真有取不出來的可能,而且腸道是蠕的,隨著時間的發展,到底會怎樣,誰都不敢保證。
“我不做手,肚子上拉一刀醜死了!我不開刀。”側臥的姑娘這時候著急了,淚水嘩啦啦的流,把原本漂亮的臉蛋衝的千萬壑。
“哪現在要怎麼辦啊?”黑皮的姑娘也著急了。
“我現在去準備一下手簽字書,你們簽個字。”
“我不做啊!啊!啊!”側臥的姑娘這次真的發了,尖利的聲音響起,那個分貝有多高不知道,可張凡的耳有點刺痛是明顯的。而且這時候的這個姑娘也看不了。
這個化妝要用到很多,淚水一衝,然後再加上姑娘緒激、黑的、紅的和著淚水,姑娘大大的眼睛,誇張的表,複雜的,張凡看著姑娘的這個臉蛋,忽然有一種像是在看荒誕喜劇的覺。
“你別喊。再喊腹部力一收,你的那個玩意直接就進腸道深了,取都沒辦法取了。”張凡趁著換氣的功夫,趕的說道。這姑娘底氣太足了!
“可是我真的不想做手啊~!”聲音小了很多,黑呼呼的眼圈,淚水嘩啦啦的流著。
“現在不是手,不過因為這個算是侵式的治療方式,有損傷和出意外的可能,所以必須當做手一樣來簽字同意,明白了沒有。”
“哦!哦!”兩個姑娘估計也沒聽懂。張凡對呂淑小聲的說道:“你盯著一點,別出意外了!我去打印個簽字同意書。”
“嗯。”呂淑抬頭看了看張凡後低聲同意道。患者進醫院,被醫生接診後,這時候相互就達了一個所謂的契約,診療契約,然後國家又把這個契約強調了一下,如果病人在這期間出意外,醫生或者醫院有不可推卸的責任。所以,張凡不得不小心。
簡單的打個比方,比如這個時候,張凡去拿東西的時候,姑娘因為各種原因,從診療床上摔了下來,摔死了!那麼醫生的責任佔百分之八十。如果再沒有個什麼證人的話,估計就麻煩了。所以醫生也是一個典型的江湖越老,膽子越小的一個職業。
張凡給趙子鵬代了一下,把幾個關鍵點說了一下後,趙子鵬轉去了婦科辦公室打印去了,張凡暫時也不想進去面對著患者,就站在門口靠在牆上腦袋有點空白的發著呆。這個事前面覺得有點尷尬搞笑,可是現在自己再仔細想一想又覺得難的。
“哥,好了。”趙子鵬把簽字同意書給了張凡。
“嗯,我先進去了,你不行就去科裡休息會,反正這裡也沒什麼事。”
“沒事的,哥,你趕去忙吧。”這就是考試沒考好的悲哀,早知今日何必當初呢!
張凡轉進了檢查室,呂淑盯著張凡看了看,卻沒說話。人是個複雜的,頭角崢嶸之輩絕對不會屈服所有的規矩或者上位者,但大多數人會不由自主的靠近強者或者上位者。
“這個要患者和家屬簽字的。”張凡把筆和簽字書給了側臥的姑娘。
哼哼唧唧的姑娘把名字簽上了,張凡看了一眼後又對這個姑娘說道:“家屬簽字怎麼辦呢?”
“能不能讓簽字?是我的朋友。”
“可以。哪你也簽個字把。”因為這個算是一個急診檢查,要求不是很嚴格,要是做手,朋友就不行了。
“這裡嗎?”黑皮的姑娘問道。
“對。”
刷刷刷的把名字寫了上去。
“準備利多卡因、直腸牽開。”張凡對呂淑說道。
“我們科室沒直腸牽開!”
“我讓趙醫生去拿。”
一會的功夫,械拿來了。張凡對著側臥的姑娘說道:“我現在要給把這個異試著取出來,可能有點不適應,你忍著點,如果實在忍不住了,就說話,但是千萬不能。明白了嗎?”
“明白了!醫生,你千萬慢一點啊!我知道這很疼的。”
“嗯!”一直繃著臉的張凡差點沒笑出來。
張凡把利多卡因稀釋後,就準備開始局麻。“醫生,你一定要輕輕的!”姑娘惹人憐惜的面孔讓淚水給毀掉了,現在就像是一個大花貓一樣!
“嗯好的。麻煩你過來把扶著一點。”張凡答應著,然後對黑姑娘說道。
利多卡因局部麻醉,圍繞著門四周開始麻醉,這個疼痛怎麼說呢,反正這種疼痛特別難,因為麻醉的地方本來就是一個非常敏的地方,所以姑娘也是罪了。
等著麻醉有效有以後,張凡對呂淑說道,等我牽開後,你幫我扶一下這個牽開。“嗯。”
慢慢的進,盡量減直腸的刺激,減水腫的可能。“扶著。”張凡說道。然後通過頭燈的線看了過去。
“破玩意還是帶熒的!”張凡心裡罵了一句!幸虧這個東西上面有很多的螺紋和小凸起,阻力很大,不然這種前尖後圓的形狀,弄不好就會隨著腸道的蠕進乙狀結腸。
“別!”張凡語氣嚴厲的說道。
直腸牽開,肯定難,姑娘有點難。可這個東西本來形狀是圓柱形的,而且還有潤油,不好夾持,如果患者再活一下,張凡就沒辦法鉗夾了,所以語氣特別生。
慢慢的用組織鉗去鉗夾,太了,沒辦法力,鉗夾不住。“呂醫生用手在膀胱向下,向著直腸方向,作一定要和,緩緩的。”
“嗯!”呂淑一個手扶著牽開,一個手慢慢的用力,“嗯!”側臥的姑娘不住發出來一個怪異的聲音。
尿被出來!張凡這個時候也顧不上了,趁著向下的力著異的時候,張凡快速而準確鉗夾住了這個異的斷端。
慢慢的移,側臥的姑娘被呂淑的難,牽開又強行打開後面,張凡又用手頂著著著的大部,難嗎?說實話超級難。估計和刑罰也沒什麼差別了!
慢慢的移,這個東西不大不小,也就比直腸直徑小一點,進去容易,出來真的難。而且這種橡膠,張凡還真的不敢太用力的夾持,生怕給夾持裂了。這個取出也就只能在短時間試著取一到兩次,如果次數太多,直腸被刺激的厲害,水腫加劇就麻煩了。
慢慢的移,馬上就要到直腸靜脈叢的時候,張凡大聲的說道:“放松,快,就像在馬桶一樣,快放松,做出拉屎的狀態。”
姑娘這個時候都顧不得難了,因為張凡的語氣太嚴厲了,兇的像是要打一樣,害怕的不得不聽這個醫生的話。
慢慢的移,異終於到了門節的地方,這個地方算是狹窄的地方了,張凡汗都下來了,這個時候,要是有個抖,這玩意直接就又回去了。
一點點的往外挪,就在異要出來的哪一剎那,張凡另一個手,迅速的抓住了這個異的斷端。
潤油、消化、黏、再加上圓柱形的形狀,而且還有彈,張凡差點沒抓住,用手去抓的那一霎,張凡冷汗都下來了。
這個東西是的,張凡用力去的時候,它竟然有回的趨勢。帶著手套的力不夠,眼見著又要進去的時候,張凡真的把吃的勁都用上了,死命的了下去。
這個東西直接讓張凡的扁扁的,著的手不敢移,張凡生怕手一,這玩意又給手了。
“持針!”張凡自己都能覺到全的皮疙瘩已經豎起來了,說話的聲音都減低了好幾個音階。
“給。”呂淑雖然看不到,可一看張凡張和小心翼翼的樣子,一個手扶著牽開,一個手慢慢的把持針遞給了張凡。
“哢!”
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一天到底幾章啊?
現在有點糾結!
(本章完)
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