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《醫路坦途》 第243章

第243章

張凡上報了手後,手的事其實就不用他心了,普外的王主任比誰都熱心,病歷看了一遍又一遍,拉著幾個者討論了好多次,這種討論其實是要記錄進病歷的,因為這就是手前幾個市醫院高端者的思維撞,這個時候其實是最能現思維火花的時刻。

可這種級別的討論,別說住院了,就連主治都參與不進來,讓這裡面誰當記錄員呢?再者很多時候,規章重視形式而不重視容,所以這個病歷也慢慢的為一種粘複製的產,沒有任何一點點醫生的思想。所以一般的外科查房,主任看病歷也只是看化驗單,從不看病歷,因為病歷沒什麼可彰顯的東西。

定在了周六的早晨,全國實行雙休制度很久了,可醫院永遠都是周六正常上班,最多就是周六下午可以早點下班而已。

定在周六早晨的意思也是為了讓各個科室能全力配合,因為正常的工作日太忙了,現在是手高峰時期。

開始,直腸癌目前也只有手才是唯一一個除的治療手段。而這個手要多殘酷有多殘酷,特別是這種盆腔有轉移的病人。

擺好患者的位,這個位用專業語去描述,很簡單,膀胱截石位。怎樣去理解這個位置呢,其實也是超級簡單,坐在馬桶上的那個姿勢,保持這個姿勢把人放倒,平躺,就是截石位。

張凡主刀,老趙一助,泌尿科的主任二助,老陳三助,隊伍算是高端了,這種手的助手可不是只是上來拉鉤吸的,而是要能拾補缺的,有時候還可以在關鍵時刻隨時和份的。所以幾個人都在一起研究著最後的手準備。

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消毒由腸的高年資住院醫消毒。張凡要親自消毒,老趙不讓,“這個手數量不大,年輕醫生不能上臺子,就讓他們悉一下步驟,你不能全部包攬了。來先坐一會,等會有的站了。”按照現在科技的發展,很多手的時間其實已經大量的減了,一旦超過四個小時的手,都算是高難度的手了。

室外,陳鈞的孩子在媽媽的懷裡,含著自己的指頭。用無辜的眼睛看著自己媽媽淚流的臉龐。孩子還小,什麼事都不懂,而趙均的父母已經躺倒起不來了,重大的打擊讓兩位老人絕了,本來健康的,迅速的進了臥床不起的狀態。

“媽媽不哭!寶寶乖呢,寶寶不吃糖了!媽媽不哭!”

“嗯!媽媽不哭!媽媽不哭!爸爸會好的!等會爸爸就出來了!嗯!”淚水止不住的流著。陳燕這個時候已經沒心思哭了,因為手的時間很長,好多手室的護士都留在科室幫忙。雖然不能上手,可這就是一種態度,一種願意出力的態度。

不時的,手的消息就傳了出來,“燕子,開始消毒了!別擔心,張凡一臉的平靜,竹的很!”這是手其他護士發來的信息。

這個手的消毒又和骨科的不一樣,骨科一般都是清潔手,而這個算是汙染手了,消毒要求更嚴格。無菌作是外科的生命線,說的一點不錯,各種抗生素的發明,手才大步的發展起來。

腸手首先要用大量的蒸餾水衝洗,衝洗直腸和會部。然後用硫柳汞酊消毒會的皮和黏。這個手的也就幾種不多的式,這些式全部是用國外人名字命名的。

這個手殘酷在哪,這裡簡簡單單的說一說,殘酷的地方在於切除的范圍,首先腹部就從乙狀結腸結腸開始,連帶著直腸全部,腸系脈、周圍的淋結、提、坐骨直腸部的脂肪、管、門周圍五厘米左右的直徑的皮

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看著文字,會不出來這個手的殘酷,可是當這個手做到切除完這一步的時候,你站在病人正面過去,可以看到病人部原來門的地方了一個大窟窿,一個比牛面碗都大的一個窟窿,而且更可怕的是這個窟窿裡面什麼都沒有!

從腹部上方看下去,直接就是把人這一塊的東西全部挖的乾乾淨淨!

張凡拿著手刀行腹部旁正中切口。一點點的進,一點點的按照解剖組織開始進。進腹部首先要探查,不管現代儀發展的如何先進,者的眼睛和雙手到的是第一手資料。

“肝髒沒有結節。”張凡一邊探查著腹部,一邊把況給其他幾個醫生傳遞著。做手的醫生各有各的風格,張凡雖然自稱是盧老的弟子,其實他就學了一招,“慢就是快!”盡量檢查要仔細,做手更要仔細。

“上腹部暫時未見明顯異常。”說完,張凡開始接下來的手,“鹽水紗布。”張凡輕輕的說道。

和張凡上手臺的械護士神高度的集中,不是張凡難纏脾氣不好,而是張凡做手非常的集中,能不說話就不說話,所以,護士不集中特別容易跟不上張凡的節奏。

“啪!”護士和張凡手把手的傳遞著械。這個手傳遞東西很有講究的,最簡單的一個,一定要確定對方抓住了才能放手。怎樣確定呢,就是手把手的傳遞,用力量讓對方知!

一點點的切除,一點點的分離,時間也是慢慢的流失,兩個小時了,周邊分離乾淨,已經把癌化的直腸分離了出來。老王輕輕的提起直腸,張凡用電刀慢慢的分離。

室外,陳均年的孩子甜甜的睡在媽媽的懷裡,臉上帶著笑意,可能夢到了爸爸下班給他帶著棒棒糖。陳均的妻子淚痕明顯,可已經沒有眼淚了,算是真的心力憔悴了。下意識的抱著孩子,雙眼無神的著手的綠顯示燈。

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張凡雙手穩穩的切除著腫瘤,清掃著上下連行的淋,第一次和張凡配合的老陳此刻是無比的認真。

張凡帶給他的不僅僅是震撼,而是好像忽然有所悟一般,如同一層蒙了好久的窗戶紙,讓張凡替他捅開了一般,眼前亮堂了很多。這就是外科的魅力,高手可以帶著你去觀另一個世界。這也是外科系,師傅徒弟的重要

四個小時,巡回已經換著吃飯去了,高強度的手,讓老王不得不補充一點葡萄糖,喝完葡萄糖的老王看著張凡,滿眼的羨慕,羨慕的不是張凡湛的手,而是哪不知疲倦的年齡。

腸部理乾淨,手要結束了嗎?沒有,這才是第一步,還要理盆腔部的泌尿系統。一點點的繼續理,本來請來的泌尿科的主任也沒用上。

當進行到泌尿系的時候,老李準備開口,結果張凡一刻不停,直接繼續進行,張凡穩健的雙手繼續著手,哪有要讓位的意思!

老李一點不滿的意思都沒有,因為這個手的難度,就算是他也未必能單獨做下來。當張凡一刻不停地進行這手的時候,老李只有驚歎和佩服,這就是輾軋,當技輾軋對方後,只要是搞技的都會羨慕而不是嫉妒。

這個時候沒有人會去扯後,都是全力施展的幫忙,就是不能當主攻,可幫場子是一定的,而且是全心的幫場子,這個時候的醫生們,沒有平時的齷齪,沒有利益和榮譽之爭。

今天的結束了,熬不住了!

年輕就是好!

明天就上班了,各位今天好好休息。

新的一年開始了,

也不說其他,

就祝各位康泰!

(本章完)

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